期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
有或无背景剂量患者自控静脉镇痛对腹腔镜结直肠癌术后镇痛效果的影响
谢创波；周扬；徐岩；贾济；曹明；曹汉忠；屠伟峰
关键词：患者自控静脉镇痛, 背景剂量, 地佐辛, 氟比洛芬酯, 结直肠癌
摘要：目的 观察有或无背景剂量地佐辛复合氟比洛芬酯患者自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜结直肠癌手术术后镇痛效果的影响.方法 纳入结直肠癌患者60例,术后行PCIA,药物配方均为地佐辛0.6 mg/kg+氟比洛芬酯3 mg/kg+生理盐水至120 mL.随机分为两组:常规背景剂量组(CB组)和无背景剂量组(NB组).术后观察48 h.记录术后各时间点NRS评分、Ramsay镇静评分,镇痛泵按压次数和镇痛药物累积消耗量,术后补救镇痛及不良反应发生情况,首次下床活动时间,首次排气时间和镇痛总体满意度.对首次下床活动时间和首次排气时间的影响因素进行分析.结果 与CB组比较,NB组患者术后各时点NRS评分均显著升高(P<0.05),术后24和48 h时Ramsay镇静评分显著降低(P<0.05),镇痛泵按压次数显著增加(P<0.05),补救镇痛次数显著增加(P<0.05),术后24和48 h镇痛药物累积消耗量显著降低(P<0.05),术后首次下床活动时间显著延长(P<0.05),满意度显著降低(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).首次下床活动时间与术后24 h活动NRS评分和性别显著相关(P<0.05);首次排气时间与BMI、术中补液量和年龄显著相关(P<0.05).结论 地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜下结直肠癌手术术后镇痛,有背景剂量PCIA镇痛效果好,更适用于术后镇痛.
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