期刊简介

               综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊), 旨在传播医学新理论,交流医学新技术,面向临床,重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。                

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  • 杂志名称:实用医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省医学情报研究所
  • 国际刊号:1006-5725
  • 国内刊号:44-1193/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
实用医学杂志2018年第04期

联合麻醉下目标导向液体治疗对炎症细胞因子的影响

陈炜佳;张树波;杨超杰;李宝永;高平

关键词:目标导向液体治疗, 炎症细胞因子, 每搏变异度
摘要:目的 探讨联合麻醉下目标导向液体治疗对炎症细胞因子的影响.方法 选择60例行肠道肿瘤手术的患者,性别不限,年龄60~85岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为目标导向液体治疗组(G组, n=30)和常规补液组(C组,n=30).记录入室吸氧5 min(T1)、手术开始(T2)、手术开始1 h(T3)、手术结束(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、BIS值,记录T2~T4时刻SVV数值.于T1、T3、T4抽取中心静脉血2 mL检测血清TNF-α、IL-6浓度.记录术中输液量、出血量、手术时间、排气时间、术后住院时间.结果 G组晶体液量、液体总量均比C组少(P<0.05),G组CVP、SVV变化更平稳.G组血清TNF-α、IL-6的浓度明显低于C组(P<0.01).G组排气时间和术后住院时间均比C组短(P<0.01).结论 目标导向液体治疗可更精确的控制液体量,减少IL-6、TNF-α的释放,加快患者术后胃肠道功能恢复和总体恢复,是一项更好的液体管理策略,适合在联合麻醉围术期应用.