期刊简介
综合性医学学术性期刊(国家科技部统计源期刊、中国科技核心期刊)， 旨在传播医学新理论，交流医学新技术，面向临床，重点在实用。本刊读者对象为各级临床医护人员。报道的内容为全国各地医学科研成果、临床实践和实用性较强的新技术、新方法。
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- 杂志名称：实用医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学情报研究所
- 国际刊号：1006-5725
- 国内刊号：44-1193/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
反比通气对单肺通气婴幼儿肺功能的影响
罗辉；彭玲莉；廖泽娟；赵颖；沈杰；李海洋；胡祖荣；刘晶
关键词：反比通气, 单肺通气, 婴幼儿, 肺功能, IL-6, IL-8
摘要：目的 探讨反比通气(IRV)对单肺通气(OLV)婴幼儿肺功能影响.方法 选取择期拟行胸腔镜下肺囊腺瘤切除术的婴幼儿64例,随机分为常规通气组(C组)和反比通气组(I组),每组32例,I组OLV期间调整I:E为1.5:1,C组不变,于双肺通气(TLV)10 min(T1)、OLV 30 min(T2)、OLV 60 min(T3)、恢复TLV 30 min(T4),记录血流动力学和呼吸力学指标,同时进行血气分析.于术前和术后进行支气管肺泡灌洗,收集灌洗液,检测IL-6、IL-8的表达水平.结果 与T1相比,两组患儿T2～T4时Ppeak、Pmean、Pplat升高(P<0.05),PaO2、IO、Cdyn下降(P<0.05);与C组比较,I组Pmean、PaO2、IO、Cdyn升高(P<0.05),Ppeak,Pplat则降低(P<0.05),T1、T2和T4时两组PaCO2,pH值差异无统计学意义(P>0.05),T3I组与C组相比PaCO2升高,pH值下降(P<0.05),Lac两组差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿术后IL-6、IL-8较术前增高(P<0.05),I组比C组降低(P<0.05).结论 婴儿实施OLV时采用IRV可以降低术中气道峰压,改善氧合,增加肺顺应性,并有一定的肺保护作用.
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